Tiroit Nodülleri Hakkında Bilgiler
Tiroit nodülü, tiroid bezinin bir ya da birkaç bölgesinde ortaya çıkan yumrulardır ve genellikle kadınlarda daha sık görülmektedir. Bu nodüller tek başına olabileceği gibi, çok sayıda da olabilirler. Tiroit nodülünün belirtileri, nodülün büyüklüğüne ve tiroid bezinin normal çalışıp çalışmadığına bağlı olarak değişiklik gösterebilir. Eğer nodül küçükse ve tiroid bezinin işlevi normalse, hastaların büyük bir kısmı genellikle herhangi bir şikayet yaşamaz.
Tiroit Nodülü Ameliyatı Gerektirir mi?
Tiroit nodülünün hemen ameliyat edilip edilmeyeceği sorusu, birçok hastanın aklında yer etmektedir. Cevap, elbette hayır! Ancak, nodülün değerlendirilmesi gereken çeşitli noktalar vardır. Öncelikle, hastanın klinik öyküsü dikkate alınmalıdır. Özellikle çocukluk döneminde boyun bölgesine radyasyon uygulaması yapılıp yapılmadığı mutlaka sorgulanmalıdır. Eğer boyun bölgesine radyasyon uygulanmışsa, bu tür nodüllerin ameliyat edilmesi gerekmektedir. Ayrıca, hastanın aile geçmişinde tiroid kanseri öyküsü olup olmadığı da önemli bir faktördür.
Zehirli Guatr Belirtileri ve Tanısı
Zehirli guatr (hipertiroidi), tiroid nodülleri nedeniyle gelişebilir. Bu durumda, öncelikle ilaç tedavisi ile tiroid fonksiyonlarının normale döndürülmesi gerekmektedir. Ardından, cerrahi müdahale gündeme gelebilir. Nodülün zehirli guatra yol açıp açmadığı, kan testleri ile T3, T4 ve TSH hormon seviyeleri incelenerek kolayca anlaşılabilir.
Dikkat Edilmesi Gereken Belirtiler
Hastalar için önemli uyarılar bulunmaktadır. Eğer aşağıdaki belirtiler mevcutsa, dikkatli olunmalıdır:
- Nodülün hızla büyümesi
- Nodülün sert bir yapıya sahip olması
- Boyunda lenf bezlerinde şişlik oluşması
- Ses kısıklığı
- Boğazda gıcık hissi
- Öksürük ve yutma güçlüğü
Bu tür belirtiler, hem hastayı hem de hekimi tiroid kanseri açısından uyarmalıdır. Bu durumda, nodülden ince iğne aspirasyon biyopsisi yapılarak kanser olup olmadığı mutlaka araştırılmalıdır.
Biyopsi Ne Zaman Yapılmalı?
Tiroit ultrasonografisi sonucunda, nodül görünümünün kanser açısından şüpheli olduğu veya nodül boyutunun 1.5 cm’nin üzerinde olduğu tespit edilirse, nodülden iğne biyopsisi yapılması gerekmektedir. İğne biyopsisi sonucunda kanser tespit edilen veya kanser şüphesi taşıyan nodüllerin cerrahi müdahale ile alınması gerekmektedir.
Ameliyat Gereksinimleri
Özetle, hangi durumlarda ameliyat yapılması gerektiği şu şekildedir:
- Nodüler guatrda tiroid bezinin fazla çalışması (zehirli guatr) varsa,
- Nodüllerde kanser veya kanser şüphesi mevcutsa,
- Hastada daha önce boyun bölgesine farklı sebeplerle radyoterapi uygulanmışsa,
- Nodül çapı 4 cm’nin üzerinde ise,
- Nodüllerde hızlı bir büyüme gözlemleniyorsa, ameliyat yapılması gerekmektedir.
