Rotator Manşet Hakkında Bilgi
Rotator manşet, kolun dirsekten yukarı kısmını kürek kemiğine bağlayan kaslar ve tendonların oluşturduğu bir yapıdır. Bu yapı, hareket etme sırasında omuzun sağlam ve dengeli kalmasını sağlar. Rotator manşetinde meydana gelen bir zedelenme, omuzda hem ağrı hem de güçsüzlük hissine yol açabilir.
Omuz Ağrısının Nedenleri
Omuzdaki ağrı, dokuların şişmesi ve hasar görmesi sonucu ortaya çıkar. Özellikle:
- Tekrar eden hareketler (bir yere uzanmak, ağır kaldırmak veya bir şey fırlatmak gibi)
- Ani ve sert düşmeler
- Yaşın ilerlemesiyle rotator manşetin zayıflaması ve incinmesi
Bu durumların her biri, omuzda ağrıya neden olabilir. Rotator manşet zedelenmelerinde, günlük basit hareketler bile ağrıya yol açabilir. Çalışma, spor yapma veya dinlenme anlarında bile ağrı hissedilebilir. Özellikle gece, omuzun üzerine yatarken ağrı yaşanması sık görülen bir durumdur. Elinizi sırtınıza götürme, saçınızı tarama, kolunuzu kaldırma, perde çekme, ağırlık kaldırma ve valiz taşıma gibi hareketler sırasında ağrı oluşabilir.
Rotator Manşetin Rolü
Rotator manşet sağlıklı çalıştığında, çok çeşitli omuz hareketlerini gerçekleştirebilirsiniz. Uzanma, fırlatma, itme, çekme ve kaldırma gibi birçok hareketi yapabilirsiniz. Sağlıklı bir omuz, dengeli ve güçlüdür; bu sayede kolunuzu yukarı ve aşağı hareket ettirebilir, yanlara uzatabilir ve arkaya döndürebilirsiniz. Ancak rotator manşet zedelendiğinde, en basit hareketler bile ağrıya neden olabilir.
Manşet Yıprandığında Ne Olur?
Rotator manşet kasları, günlük aktiviteler veya spor yaparken maruz kaldıkları yıpranma nedeniyle zarar görebilir. Bu hasar, omuzda güçsüzlük ve ağrıya yol açar. Hatta en basit günlük işleri yapmak bile zorlaşır. Özellikle bir şeyi fırlatma veya başın üzerine uzanma gibi hareketlerin tekrarı, rotator manşet tendonlarında aşırı kullanım sonucu tahriş ve şişmeye neden olabilir. Bu durumda manşet zedelenir.
Rotator manşet kasları ve tendonlarındaki yırtılma, ağır tendinit veya ani yaralanmalarla ortaya çıkabilir. Bazen tendonun sadece küçük bir kısmı yırtılabilir (kısmi yırtılma), bazen ise tendon boydan boya yırtılabilir (tam yırtılma). Her iki durumda da ağrı ve omuzda güçsüzlük hissi oluşur.
Omuz Yırtılması Nasıl Onarılır?
Ameliyat yöntemi, rotator manşetteki hasarın tipi, boyutu ve yeri dikkate alınarak belirlenir. Genellikle şu iki yöntem kullanılır:
- Artroskopi Yöntemi: Bu yöntem, ince bir kamera kullanılarak yapılır. Küçük bir kesik ile omuz ekleminin içi görüntülenir. Bu sayede, hasarlı bölgeler daha iyi değerlendirilir.
- Açık Ameliyat: Bu yöntemde, omuzda daha büyük bir kesik yapılır ve onarım gerçekleştirilir.
Sıkışma veya kalsiyum birikimi gibi sorunlar, hasarlı dokunun temizlenmesi (debridman) yöntemiyle tedavi edilebilir. Eğer rotator manşet yırtılmış bir tendon varsa, hasarlı uçları kesilerek temizlenir. Ardından tendon, çıpalar (anchor), raptiyeler veya dikişlerle yeniden kol kemiğine sabitlenir. Bu sabitleme elemanları, yerleştirildikleri yerde kalır ve daha sonra alınmaları gerekmez.
