Kasıktaki Fıtıklar ve Doğum Sonrası Belirtileri
KANALIN DOĞUMDAN SONRA KAPANMIŞ OLMASI GEREKİYOR HER ZAMAN FARK EDİLEMEYEBİLİR
Prof. Dr. Osman Zeki Karakuş, fıtığın doğumdan hemen sonra kasık bölgesinde ve testislerin bulunduğu torbada şişlik olarak belirgin hale gelebileceğini vurguladı. “Doğumda gözlemlenmeyen ancak sonrasında ıkınma, öksürme, ağlama ve yüksekten atlama gibi karın içi basıncını artıran aktiviteler esnasında aniden oluşan kasıkta şişlik olarak fark edilebilir. Kasık kanalına giren bağırsakların kasıkta sıkışması ile oluşan inkarsere herni, yani boğulmuş fıtık, bu durumda kendini gösterir. Bu durumda kasıkta sert ve sürekli ağrılı bir şişlik gelişir. Çocukta sürekli bir kasık ağrısı, hareket kısıtlılığı ve zamanla şişlikte morarma gibi renk değişiklikleri gözlemlenebilir. Bebeklerde huzursuzluk, sürekli ağlama, bacaklarını karnına çekme, emmeme ve kusma gibi belirtiler de görülebilir. Kasık fıtığı her zaman belirgin olmayabilir. Bu nedenle ailenin kasıkta şişlik gördüğünde hemen fotoğrafını çekmesi teşhiste büyük bir önem taşır” diye belirtti.
Kasık Fıtığının Belirtileri
8 BELİRTİ
Karakuş, kasık fıtığı belirtileri arasında şunların yer aldığını ifade etti:
- Dinlenme ile düzelen ağrı ve rahatsızlık hissi
- Kasık bölgesinde ağrı veya basınç
- Çıkıntı yerinde yanma hissi
- Bebeklerde huzursuzluk ve beslenme güçlüğü
- Mide bulantısı ve kusma
- Ateş
- Kırmızı veya soluk mavi-gri renkte ve belirgin şekilde hassas olan bir şişlik
- Çocuğun ağladığında boyutu değişmeyen bir şişlik
Tedavi Seçenekleri
“AMELİYAT DIŞINDA BİR TEDAVİSİ YOK”
Tedavi yöntemlerine de değinen Karakuş, “Kasık fıtığının ameliyatla onarım dışında ilaçla ya da alternatif bir yöntemle tedavisi söz konusu değildir. Her ne kadar acil bir durum olmasa da bağırsakların ya da kızlarda yumurtalık ve tüplerin kanala girip boğulmasının ne zaman gerçekleşeceği belirsiz olduğundan, mümkün olan en kısa sürede ameliyat yapılması gerekmektedir. Fıtık boğulduğunda, bağırsaklarda ya da kızlarda yumurtalık ve tüplerde kangrene kadar gidebilen bir hasar meydana gelebilir. Bu durum, kangren olan organların karna girilerek çıkarılmasına neden olan daha büyük bir ameliyatı zorunlu kılabilir. Boğulmaya bağlı olarak erkeklerde testislerin kan akımının durması, testislerde de kangren gelişme riskini artırmaktadır” şeklinde konuştu.
Ameliyat Süreci
“DİĞER TARAFTA FITIK OLUP OLMADIĞINI ANLAMAK ÖNEMLİ”
Prof. Dr. Osman Zeki Karakuş, sözlerini şöyle sürdürdü: “Ameliyat, klasik yöntemle şişliğin olduğu tarafta kasıkta yaklaşık 2-3 cm’lik bir kesi ile gerçekleştirilmektedir. Kanala kadar girilerek açıklık dikişlerle kapatılmaktadır. Bu yöntemde diğer tarafta fıtık olup olmadığını anlamak için farklı girişimler gerekebilir. İki taraflı fıtık varsa, ameliyattan sonraki bir dönemde diğer tarafta da kasık fıtığı ortaya çıkarak ikinci bir ameliyatı gerektirebilir.”
Kapalı Ameliyat Yöntemi
KAMERAYLA GİRİLEREK AMELİYAT YAPILABİLİYOR
Karakuş, tedavi yöntemleri hakkında daha fazla bilgi vererek, “Diğer bir yöntem ise genellikle iki ya da üç aletle uygulanan laparoskopik, yani kapalı yöntemle kasık fıtığı onarımdır. Sadece göbekten kameralı tek aletle girilerek karın içerisine ulaşılır ve kasık kanalı dikişlerle kapatılır. Bu yöntemin avantajı, her iki kasık kanalı görülebileceği için iki taraflı fıtığın aynı ameliyatta onarılabilmesidir. Ayrıca, göbek içerisinden daha küçük bir kesi ile yapıldığından görünür bir iz kalmadan, daha az ağrı ve daha hızlı iyileşme süresi sağlanmaktadır” dedi.
Ameliyat Sonrası Süreç
“ÇOCUK AYNI GÜN TABURCU OLABİLİYOR”
Kasık fıtığı ameliyatının, günübirlik bir işlem olduğunu belirten Prof. Dr. Karakuş, “Ameliyat öncesinde genel olarak standart ameliyat hazırlıkları gerekmekte olup, ameliyat sonrası yaklaşık 4-6 saatlik bir takibin ardından çocuk aynı gün evine dönebilir. Ameliyat sonrası belirgin bir ağrı ve hareket kısıtlılığı çocuklarda pek görülmemekte, ek ilaç ve diğer tedaviler gerekmemektedir. Ameliyatla onarılan kasık fıtığının tekrarlama olasılığı vardır. Ancak, uygun yöntemle ve usulüne uygun yapılmış bir kasık fıtığının tekrarlama oranı binde 3’ten azdır” şeklinde konuştu.
