Uzmanlar, düşük doğum kilosuna sahip yenidoğan bebeklerde daha sık rastlanan kasık fıtığının, erkek bebeklerde kızlara kıyasla daha yaygın bir durum olduğunu vurgulamaktadır. Çocuk Cerrahisi Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Ahmet Alptekin, yenidoğanlarda ve çocuklarda görülen kasık fıtığı, hidrosel ve kordon kisti hakkında kapsamlı bilgiler sunmaktadır.
Dr. Alptekin, “Anne karnında gelişim süreci boyunca bebeğin karın boşluğunda yer alan testislerin, gebeliğin yaklaşık 7. ayından itibaren bir kanal aracılığıyla torbalara inmesi gerekmektedir. Bu geçiş için uygun genişlikte bulunan kanallar, doğumun hemen öncesinde kapanır. Böylece karın içi ile torbalar arasında bağlantı kalmaz.” şeklinde açıklamalar yaparak, devamında “Ancak, bu kanalların tam olarak kapanamadığı durumlarda alt karın duvarında bir boşluk oluşur. Bağırsakların bir kısmı bu boşluğa girdiğinde kasık fıtığı meydana gelir ve bu durum bebeğin ağlaması veya ıkınması sırasında daha belirgin hale gelir. Fıtığın bulunduğu taraftaki bacağın hareketlerinde kısıtlanma görülebilir ve bebek, safra kusması yaşayabilir. Kız bebeklerde daha az rastlanan kasık fıtığı durumunda karın alt duvarına sıkışan organ bağırsak değil, yumurtalıktır.” ifadelerini ekledi.
Kasık Fıtığı Erkeklerde Daha Sık Görülüyor
Dr. Alptekin, erkeklerde kasık fıtığının daha sık görüldüğünü belirterek, “Kız bebeklere oranla erkeklerde daha yaygın olan kasık fıtığı, anne karnında gelişim sürecinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Testislerin bir kanaldan geçerek torbalara inmesi sırasında, bu kanalların doğumdan hemen önce kapanması gerekir. Ancak bazı durumlarda, bu kanalların kapanmaması sonucunda alt karın duvarında bir açıklık oluşur. Bu açıklık, bağırsakların fıtıklaşmasına neden olur.” demektedir.
Dr. Alptekin, yenidoğan erkek bebeklerde sık rastlanan bu durumun, kız bebeklerde de görülebileceğini ancak fıtıklaşan dokunun bağırsak yerine yumurtalık olduğunu vurgulamaktadır. Ayrıca, kasık fıtığının mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmesi gerektiğini söyleyerek, “Tedavinin geciktirilmesi durumunda sıkışan organın beslenmesi bozulabilir ve bu durum yaşam kaybına yol açabilir. Bu nedenle, kasık fıtıklarının tedavisinin ertelenmesi büyük risk taşır ve bir an önce cerrahi müdahale gereklidir.” şeklinde açıklamalar yapmıştır.
Bebek 1 Yaşına Geldiğinde İyileşme Olmuyorsa Cerrahi Müdahale Gerekebilir
Dr. Alptekin, hidrosel hakkında da bilgi vererek, “Halk arasında su fıtığı olarak bilinen hidrosel, testislerin bulunduğu skrotum dokusunun şişmesine yol açar. Testisleri çevreleyen zarlarda normalden fazla sıvı bulunması sonucu ortaya çıkan hidrosel, doğuştan (konjenital) olabileceği gibi çocukluk ve erişkinlik döneminde de görülebilir.” şeklinde konuşmuştur. Ayrıca, testislerin etrafındaki zarların, testisin hareket kabiliyetini artırdığını ve sağlıklı bir bireyde bu zar dokusu ile testis arasında yaklaşık 0,5 ila 1 ml. kadar sıvı bulunduğunu açıklamıştır.
Dr. Alptekin, hidrosel durumunda sıvı hacminin 100 ila 200 ml. kadar artabileceğini belirterek, “Anne karnında testislerin torbalara inmesini sağlayan kanalların kapanmaması ve karın içindeki sıvının bir kısmının bu kanallardan geçerek testislere ulaşması hidroseli oluşturur.” demiştir. Ayrıca, “Ağrısız şişlik ile karakterize olan bu durum, genellikle akşam saatlerinde daha belirgin hale gelir. Hidrosel, çoğunlukla tek taraflı görülür ve genellikle ilk 4 ay içinde kendiliğinden küçülür. Ancak, bebeğin 1 yaşına gelmesine rağmen iyileşme gözlemlenmiyorsa, tedavi cerrahi yollarla gerçekleştirilir.” şeklinde eklemiştir.
Yenidoğanlarda ve Çocuklarda Görülen Kordon Kisti Nedir?
Dr. Alptekin, kordon kistinin, hidrosel ile bağlantılı bir durum olduğunu ve hidrosele yol açan testisin geçtiği kanalın kapanmaması durumunun kordon kistine yol açabildiğini belirtmiştir. Hidroselin skrotumda geliştiğini ifade eden Dr. Alptekin, sıvı birikiminin testisin geçtiği kanalda oluşmasının kordon kisti olarak adlandırıldığını vurgulamıştır. Kordon kistinin kendiliğinden iyileşmemesi durumunda cerrahi müdahale ile tedavi edilebileceğini belirten Dr. Alptekin, bu operasyonların kasık fıtığına benzer nitelikte olduğunu da sözlerine eklemiştir.
