Karpal Tünel Sendromu Nedir?
Karpal tünel sendromu, esas olarak parmakların (baş, işaret, orta ve yüzük parmağı) hissetmesini sağlayan ve parmakların bazı hareketlerini gerçekleştiren median sinirin bilek kanalı içerisinde baskı altında kalması sonucunda ortaya çıkan bir durumdur. Bu sendrom, travma gibi çeşitli nedenlerden kaynaklanan sekonder tipler dışında, belirgin bir neden olmaksızın görülen idiyopatik tip ile en sık karşılaşılan türlerdendir. Gebelik gibi fizyolojik süreçler, diyabet, romatoid artrit, guatr gibi hastalıklar da bu sendromun gelişiminde etkili faktörler arasında yer alabilir.
Karpal Tünel Sendromu Hangi Belirtilerle Ortaya Çıkıyor?
Karpal tünel sendromu genellikle bilekten ele doğru başparmak, işaret ve orta parmakları kapsayan uyuşukluk, karıncalanma ve sızlama ile başlar. Zamanla bu ağrı daha belirgin hale gelir ve sadece ele değil, yukarı doğru dirsek, üst kol hatta omuza kadar yayılabilir. Hasta elini sarkıttığında ve salladığında hafif bir rahatlama hissi duyabilir.
Gece Saatlerinde Beliren Şikayetler
Karpal tünel sendromu, genellikle gece saatlerinde ve uyku esnasında kendini gösterir. Bazen bir gece içinde birçok kez tekrarlayan uyuşmalar meydana gelir ve bu rahatsızlık hissi çoğu zaman uyku bozukluğuna neden olabilir. Gece dokular su topladığından, eller ve bilek dokuları şişer; bu da median sinire daha fazla baskı yapar. Bu nedenle, karpal tünel sendromu yaşayan bireylerde gece ağrıları ve uyanarak elleri sallama isteği en tipik belirtilerden biridir.
Karpal Tünel Sendromu Günlük Hayatı Nasıl Etkiler?
Karpal tünel sendromunun yarattığı karıncalanma, uyuşma ve acı, zamanla kişiyi günlük işlerinde zorlamaya başlar. Örneğin, telefon veya kitap gibi hafif nesneleri tutmak bile ağrı verici hale gelebilir. Karıncalanma ve yanma hissi giderek artarken, başparmak, işaret ve orta parmakta zayıflık ve güçsüzlük başlar. Özellikle bir nesneyi kavramaya çalışmak oldukça güçleşir; çok daha ileri aşamalarda başparmak kökündeki kaslarda erimeler gözlemlenebilir.
Karpal Tünel Sendromu Kimlerde Daha Sık Görülür?
Karpal tünel sendromu, kadınlarda, özellikle orta yaş grubunda, daha yaygın olarak görülmektedir. Ayrıca, ellerini yoğun bir şekilde kullanan veya zorlayarak çalışan kişiler, bilgisayar başında uzun saatler geçirenler, müzik aleti çalanlar, marangozlar, bahçıvanlar gibi ağır el aletleriyle çalışanlar, titreşimli el aletleri kullanan teknisyenler, kilolu bireyler ve alkol tüketen kişilerde bu sendromun görülme sıklığı normalden daha fazladır. Diyabet ve damar hastalıkları da risk faktörleri arasında yer alır.
Karpal Tünel Sendromu Nasıl Teşhis Edilir?
Karpal tünel sendromunun tanısı, elektromiyografik inceleme ile doğrulanır. Hastanın el bileğine refleks çekici ile vurulduğunda, hasta el parmaklarında elektrik çarpması benzeri bir yanıt alındığında bu durum tünel bulgusu olarak adlandırılır.
Karpal Tünel Sendromu Nasıl Tedavi Edilir?
Motor bozukluğu olmayan hastalarda tedavi şekli; gece aletleri kullanımı, antiinflamatuar ilaçlar ve lokal steroid enjeksiyonları ile gerçekleştirilir. Bununla birlikte, kişinin yaşam kalitesini olumsuz etkileyen şiddetli ağrılar ve akson kaybı gibi durumlar cerrahi müdahale gerektirebilir. Bu aşamada en etkili yöntem, tam endoskopik dekompresyon olarak bilinir. Lokal anestezi altında yapılan bu işlem ile hasta, yaklaşık 20 dakika sonra ağrılarından kurtulabilir. Ameliyatın hemen ardından ellerini kullanabilmesi, bu yöntemin önemli avantajlarından biridir; atel veya askıya ihtiyaç duyulmadan, cerrahi yara yeri problemi yaşamadan hastalar ağrılarından kurtulurlar.
Karpal Tünel Sendromundan Korunmak İçin Alınacak Önlemler
Karpal tünel sendromundan korunmanın en etkili yolu, tedavi aşamasından önce önlemler almaktır. Bunun için el ve el bileklerini zorlayan aktivitelere kaçınılması, aşırı zorlamalardan sakınılması önemlidir. Meslek gereği el ve parmaklarını yoğun bir şekilde kullanan bireylerin el bileklerini sürekli bükülü şekilde tutmamaları önerilir.
- Çalışma ortamının ergonomik olarak düzenlenmesi,
- El ve bileklerin düzenli olarak hareket ettirilmesi,
- Ellerin her zaman sıcak tutulması,
- Bilgisayar kullanımında uygun mouse seçimi,
- Bileğe yük bindirerek masaya dayanmaktan kaçınılması,
- Ağır yük kaldırmaktan sakınılması gerekmektedir.
Bunlara dikkat edilerek ve el, el bileği ile parmakları güçlendirici egzersizler yapılarak, hastalığın önlenmesi için önemli bir adım atılmış olur.
