Covid-19’un Tüberküloz Üzerindeki Etkileri
Son dönemlerde Covid-19 pandemisi nedeniyle hastaneye başvuru ve teşhis sayılarında belirgin bir düşüş gözlemleniyor. Uzmanlar, bu durumun tarih boyunca en bulaşıcı hastalıklardan biri olan ve her yıl düzenli olarak azalan verem kaynaklı ölümleri artırabileceği konusunda uyarılarda bulunuyor. Göğüs Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Muhammed Akkoyunlu, konuyla ilgili yaptığı açıklamada, “Tüberküloz hastaları için kısmi de olsa bir risk mevcut. Ancak bu risk, hastalığın genel seyrinde bir patlama anlamına gelmiyor. Sağlık sistemindeki aksaklıklar nedeniyle bu riskin ortaya çıktığını söyleyebiliriz. Salgın, dünyanın birçok yerinde acil ve tıbbi müdahaleleri engelleyen bir durum yarattı. Ancak Türkiye için bu durum geçerli olmadı; acil müdahaleler gerçekleştirildi, rutin sağlık hizmetlerinde bazı aksaklıklar yaşandı. Bu nedenle, sağlık hizmetleri konusunda bazı zorluklar yaşanıyor” dedi.
Akciğer Kanserleri İçin Benzer Durumlar
Covid-19 ile ilgili çekilen filmlerde tüberküloz hastalarının da tespit edildiğine dikkat çeken Prof. Dr. Akkoyunlu, “Bu süreçte tüberküloz hastaları herhangi bir aksaklık ya da problem yaşamadılar. Akciğer kanserleri için de benzer bir durum söz konusu. Ancak akciğer dışında başka sağlık sorunları olan hastalar için benzer bir durumdan söz etmek mümkün değil. Örneğin, uyku hastalıklarının takibinde ciddi sorunlar yaşanıyor ve bu hastaların tedavi süreçlerinde aksaklıklar meydana geliyor. Sağlık sisteminin yükü ağırlaşmış durumda. Bu nedenle, özellikle kronik hastalıklarda aksamalar yaşanabiliyor” ifadelerini kullandı.
Tüberküloz ve Koronavirüs Belirtilerinin Karşılaştırılması
Koronavirüs ile tüberkülozun bazı benzer belirtilerinin bulunduğunu vurgulayan Prof. Dr. Akkoyunlu, “Temel olarak tüberküloz ve Covid-19, birbirinden oldukça farklı hastalıklardır. Ancak bazı belirtileri ortak olabilir; örneğin öksürük, halsizlik, kırgınlık ve ateş gibi. Dolayısıyla, bazen tüberküloz hastaları, koronavirüs hastaları ile benzer semptomlar dolayısıyla karıştırılabilir. Hatta, tüberkülozun erken dönemlerinde akciğer görüntüleri de karışabilir. Fakat genel olarak daha detaylı bir inceleme yapıldığında, bu hastalıklar arasında önemli farklılıklar gözlemlenebilir. Uzaktan bakıldığında benzer görünen durumlar, derinlemesine incelendiğinde oldukça farklıdır” dedi.
Ciddi Sorunlar Oluşabilir
Prof. Dr. Akkoyunlu, hem tüberküloz hem de koronavirüs pozitif bir hastanın durumu hakkında şunları söyledi: “Tüberküloz hastasının Covid-19 pozitif çıkması durumunda ciddi sorunlar ortaya çıkabilir. İki farklı ilacı aynı anda kullanmak, hastanın tedavi sürecinde olumsuzluklara yol açabilir. Karaciğerde bozulmalar, enzim değişiklikleri ve ilaçların yükü nedeniyle çeşitli sağlık sorunları yaşanabilir. Umarım böyle bir durumla karşılaşmayız, ancak bu tür senaryolar, zorlayıcı durumlar arasında yer alır.”
Yaşam Şartlarının Önemi
Tüberküloz enfeksiyonunun yayılmasında yaşam şartlarının büyük bir rol oynadığına dikkat çeken Prof. Dr. Akkoyunlu, “Tüberküloz enfeksiyonu, genellikle düşük milli gelire ve sosyo-ekonomik düzeye sahip toplumlarda daha yaygındır. Sosyo-ekonomik düzey ne kadar yükselirse, yaşam standartları ne kadar iyileşirse, coğrafi ve atmosferik olarak daha temiz ortamlarda yaşanırsa, tüberküloz vakalarının görülme sıklığı o kadar azalır. Türkiye, bu açıdan dünya genelinde üst sıralarda yer alıyor. Özellikle maddi geliri düşük olan bireylerde, tüberküloz vakalarının daha fazla olduğunu söyleyebiliriz. Ayrıca, göçmenlerin yaşam şartlarının da oldukça kötü olması, bu sorunu daha da derinleştiriyor. Örneğin, Suriye gibi ülkelerde, tüberküloz hastalığı patlaması yaşanmamış olsa da, yaşam koşullarının ani şekilde bozulması riski artırıyor.”
Covid-19’a Karşı Alınan Tedbirler Tüberküloz İçin de Uygulanmalı
“Ayrıca, zor çalışma koşullarına sahip bireylerde de bu tür enfeksiyonlar görülüyor. Havalandırması yetersiz, kalabalık ve uzun saatler çalışılan ortamlarda tüberküloz salgınları meydana geliyor. Merdiven altı üretim yapan yerler, bu açıdan dikkat edilmesi gereken alanlardır. Tüberküloz, koronavirüs gibi solunum yoluyla bulaşan enfeksiyonlardan biridir. Benzer bulaş yollarına sahiptirler. Tüberküloz, koronavirüse göre biraz daha ağır bir şekilde bulaşır. Bu nedenle, eğer bir ortamda tüberküloz vakası varsa, koronavirüsün de aynı yerde bulaşma ihtimali bulunmaktadır. Dolayısıyla, Covid-19 için aldığımız önlemler, tüberküloz için de geçerli olmalıdır.”