Boyun Ağrısı ve Düzleşmesi Hakkında Bilinmesi Gerekenler
Boyun ağrısı, toplumda oldukça yaygın bir rahatsızlık olarak öne çıkmaktadır. Bu durum, zamanla kronikleştiğinde, hastaların doktora başvurma sıklığını artırmaktadır. Boyun düzleşmesi, boyun ağrısı ile birlikte belirti veren önemli bir durumdur. Normalde boyunda hafif bir geriye doğru C şeklinde bir eğrilik bulunurken, servikal kifoz olarak da bilinen boyun düzleşmesinde bu doğal eğrilik kaybolur. Bu durum, boynun düzleşmesine ve başın öne eğilmesine neden olabilir.
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Dr. Ayşe Yener Güçlü, boyun düzleşmesi ile ilgili bilinmesi gereken önemli noktaları paylaşmaktadır.
Boyun Kıvrımını Kaybetmek
Boyun düzleşmesi, boyun bölgesinin doğal kıvrımını kaybetmesi veya azalması sonucunda ortaya çıkan bir durumdur. Uzm. Dr. Güçlü, “Boyun ağrısı çeken hastaların bir kısmında çekilen servikal grafilerde servikal lordozun azaldığı gözlemlenmektedir. Literatürde servikal lordoz azalması ile boyun ağrısı arasında bir ilişki olduğunu gösteren çalışmalar mevcuttur. Boyun düzleşmesi, vücudun boyun bölgesinin kendine özgü kıvrımını kaybetmesine veya azalmasına bağlı olarak gelişen postural bir problemdir. Servikal lordozun azalması, boynun arka kısmındaki ligamanlar ve ekstansör kaslarda gerginlik ile, fleksör kaslarda ise kısalma ile kendini göstermektedir.” şeklinde ifade etmektedir.
Mesleki Faktörler
Boyun yapılarının en verimli şekilde nötral pozisyonda çalıştığını belirten Dr. Güçlü, “Boynun uzun süre anormal postürde çalışmasını gerektiren meslek gruplarında, örneğin masa veya bilgisayar başında çalışanlar, yük taşıyanlar, diş hekimleri ve teknisyenleri gibi kişilerde, kronik boyun ağrısı ve düzleşme daha sık görülmektedir. Hastaların fizik muayenesi sırasında genel bir gözlem yapılır, tüm yapılar el muayenesiyle kontrol edilir, eklem hareket açıklığı değerlendirilir ve boyun muayenesine özel testler ile ayrıntılı bir muayene süreci gerçekleştirilir. Boyun ağrısında dejeneratif değişikliklerin değerlendirilmesinde direkt grafi, başvurulan ilk yöntemdir.” açıklamasında bulunmaktadır.
Hastaya Yaklaşım Yöntemleri
“Boyun ağrısı şikayeti olan bir hastaya yaklaşımda ilk adım, şikayetin akut ya da kronik olup olmadığını belirlemektir.” diyen Güçlü, “Akut durumlarda, ağrının hasara bağlı ödem ve inflamatuar durumlarının kontrol altına alınması, hasar gören yapıların korunması, erken mobilizasyona geçilmesi, ekleme binen yükün azaltılması ve egzersizler tedavinin temel unsurlarındandır. Kronik döneme geçildiğinde ise eklem hareket açıklığının sağlanması, kas gücünün, dayanıklılığının ve koordinasyonunun artırılması, normal aktiviteye dönüşün hızlandırılması ve tekrarlamanın önlenmesi hedeflenmelidir.” şeklinde vurgulamaktadır.
Egzersizin Önemi
Hastalığın tedavisinde medikal tedavi, sıcak-soğuk uygulamalar, analjezik yöntemler, egzersiz gibi fizyoterapi ve rehabilitasyon yöntemleri, enjeksiyon teknikleri ve ortezleme yöntemleri kullanılmaktadır. Dr. Güçlü, “Düzenli olarak yapılan egzersizler, boyun ağrısı tedavisinde hastalar için büyük fayda sağlamaktadır. Boyun mekanik dinamiğinin korunmasında ve statik dengenin sağlanmasında önemli bir rol oynamaktadır. Bu nedenle, hastaya hangi tedavi uygulanırsa uygulansın, egzersiz tedavinin vazgeçilmez bir parçası olmalıdır.” şeklinde belirtmektedir.
Postür Düzeltme ve Eğitim
Boyun ağrısı ve düzleşmesi tedavisinde eğitim programları ve hasta eğitiminin önemi büyüktür. Güçlü, “Son zamanlarda yapılan çalışmalarda egzersizler, ev içi ve dışı yaşam düzenlemeleri, korse kullanımı ve video eğitimleri ile hastaların günlük yaşam aktiviteleri iyileştirilmeye çalışılmıştır ve tüm bu yöntemlerde benzer iyileşmeler gözlemlenmiştir. Hastanın genel postürünün nasıl korunması gerektiği, hastalara öğretilmelidir. Boyun ağrısı çeken hastalarda en sık görülen postür bozukluklarından biri başın önde konumlanmasıdır. Bu duruş bozukluğu, eklemlere binen yükte artışa neden olarak dejeneratif durumların gelişmesine zemin hazırlamaktadır. Postürün düzeltilmesi bile boyundaki ağrı ve spazmların azalmasına katkı sağlamaktadır.” şeklinde ifade etmektedir.
