40 yaşın üzerinde çocuk sahibi olmak ileri yaşta baba olmak demek. Yurt dışında sperm bankalarının, sperm donasyonu için 50 yaşın üzerindeki erkekleri kabul etmemeleri de erkeklerin sperm kalitesinin ileri yaşta inişe geçmesinden kaynaklanıyor. Pekala erkekler yaşlandıkça işlevsel olarak hangi değişimler meydana geliyor?
-Testosteron düzeyleri 40 yaşının üzerinde yılda yüzde 1 azalır.
-Sperm üretimi kısmen birebir seviyede devam edebilir.
-Sperm hareketliliği yıllar içerisinde azalır.
-Meni yoğunluğu azalır.
-Sperm DNA hasarı, yaşlanmayla birlikte süratle artış gösterir.
Bu değişimlerin dışında sertleşme meselesinin yaşla ortaya çıkması, bayan yaşının ilerlemesi ile doğurganlığın azalması cinsel birleşme sıklığının azalması üzere öteki faktörlerinde tesirleri nedeniyle erkekte tam olarak yaşlanmanın çocuk sahibi olma üzerindeki tesirini anlamak zorlaşır.
Normal bir erkekte her kalp atışı ile 1000 spermin üretildiği hesaplanmıştır, bu ağır sperm üretimindeki kalite denetimi yaşlanmayla birlikte zorlanmaya başlar. Sperm kromozomal anormallikleri artmaya başlar, bilhassa seks kromozom X ve Y kromozom anomalilerinin artışı görülür. Çocuklarda XXY Klinefelter sendromu yahut XYY sendromu görülme sıklığı artar.
Tek gen hastalıklarında artış görülür. Bu hastalıklar az görülen fakat çocuklarda ağır doğumsal hastalıklara yol açabilir.
Erkeğin yaşı gebeliği nasıl tesirler?
Döllenme geçekleştiği durumlarda, erkek yaşı gebelikle ilgili şu üzere sonuçlara yol açabilir:
– 50 yaşının altındaki erkeklere nazaran oranla iki kat fazla düşük oranı
– 32 haftanın altında erken doğum mümkünlüğü ve çocuk vefatlarında genç erkek eşlere nazaran 2 kat artış
Döllenme ve gebeliğin oluşması gerçekleşse bile sağlıklı olarak gebeliğin devamı açısından ileri erkek yaşı gebelikleri olumsuz istikamette tesirler. Daha değerlisi son yıllarda yapılan çalışmalar ileri yaşta baba olanların çocuklarında büyüme çağında ve ileri yaşlarda kimi kognitif (bilişsel) bozuklukların örneğin şizofreni (5 kat), otizm (4 kat), bipolar bozuklukların (2 kat) ve dikkat eksikliğinin arttığını göstermiştir.
Tabii ki 40 yaşına ulaşmadan çocuk sahibi olmak için daha istekli olunmalı. Erkeklerinde biyolojik saatinin olduğunu bilmeli ve 40’lı yaşları beklemeden çocuk sahibi olmayı önermeliyiz. Her ne kadar genel olarak risk çok yüksek değilse de genç erkeklerle kıyaslandığında bu riskin çok arttığı ortadadır. Günümüzde erkeklerde yaşla birlikte sperm kalitesinde bu hastalıklara yol açacak durumları evvelden anlayabileceğimiz testler bulunmamaktadır. İleri erkek yaşında gebelik oluşan ve kaygıları olan çiftler için riskli gebelik takibi üzere hareket edilmelidir. Ayrıyeten anne adayının hamilelik takiplerini tertipli yaptırması ve gerektiği durumlarda genetik testlerin uygulanması da kıymet taşıyor.
