Tüylenme (Hirsutizm) Problemi
Hirsutizm, görünüşte basit bir sorun olarak algılansa da, altında yatan birçok neden barındırmaktadır. Tüylenmenin sebeplerinin çoğu hormonal dengesizliklerden kaynaklanır. Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı Doç. Dr. İlhan, tüylenmenin kalın, sert ve koyu renkli kılların dudak üstü, çene, göğüs, göbek çevresi, sırt ve bel gibi bölgelerde aşırı bir şekilde büyümesi olarak tanımlandığını belirtmektedir.
Tüylenmeye Neden Olan Hormonal Faktörler
Tüylenmenin temelinde ciltteki kıl folikülleri ile erkeklik hormonları arasındaki etkileşim yatmaktadır. Bu etkileşim, erkeklik hormonlarının seviyesindeki artış veya kıl foliküllerinin hormonlara karşı duyarlılığındaki değişimle tetiklenebilir. Doç. Dr. İlhan, erkeklik hormonlarındaki artışın genellikle yumurtalık veya böbrek üstü bezlerinden kaynaklanabileceğini ifade etmektedir.
Tüylenmeye Neden Olan Hastalıklar
Tüylenmenin şiddeti ve tedavi gerekip gerekmediği, hekimler tarafından uygulanan özel skorlama yöntemleriyle değerlendirilmektedir. Özellikle kadınlarda tüylenmenin en önemli sebebi polikistik over sendromu (PKOS) olarak öne çıkmaktadır. Bu sendrom, tüylenmeye adet düzensizlikleri ve yumurtalıklarda kist gelişimi gibi belirtilerle eşlik edebilir. Bunun dışında, aşağıdaki hastalıklar da tüylenmeye neden olabilir:
- Konjenital adrenal hiperplazi
- Cushing sendromu
- Yumurtalık veya böbrek üstü bezi kaynaklı tümörler
Doç. Dr. İlhan, tüylenme ile başvuran her hastada bu hastalıkların mutlaka araştırılması gerektiğini vurgulamaktadır. Bazen ise altta yatan hormonal bir hastalık bulunamayabilir; bu duruma idyopatik hirsutizm denir. Ancak, idyopatik hirsutizm tanısı konmadan önce diğer olası hastalıklar için gerekli muayene ve tetkiklerin yapılması önemlidir.
Tüylenme Tedavisi
Tüylenme rahatsızlığının tedavisi, altta yatan hastalığa ve tüylenmenin şiddetine bağlı olarak belirlenir. Doç. Dr. İlhan, altta yatan önemli bir hastalık bulunmayan bazı obez hastalarda, yalnızca kilo vererek bile tüylenme tedavisinde önemli ilerlemeler sağlanabileceğini aktarmaktadır.
İlaç ve Lazer Tedavisi
Tüylenme tedavisinde, altta yatan hastalık bulunmayan vakalarda, ağda ve lazer gibi yöntemler uygulanabilmektedir. Gerekli durumlarda, doğum kontrol hapları veya erkeklik hormonlarını bloke eden ilaçlar da kullanılabilir. Ayrıca, kıl foliküllerinin yarı ömrü uzun olduğu için ilaç tedavisi ile düzelmenin zaman alabileceği ve bu sürecin 6 aya kadar uzayabileceği bilinmelidir.
