Piriformis Sendromu Nedir?
Ortopedi Uzmanı Dr. Baran Şen, bel, kalça ve bacak ağrısı gibi rahatsızlıkların yanı sıra yürümede zorluk, ayağa yayılan uyuşma ve karıncalanma gibi belirtilerle kendini gösteren piriformis sendromuna dikkat çekmektedir. Bu durum sıklıkla “fıtık” ile karıştırılmakta olup, aslında siyatik ağrısına sebep olabilen bir rahatsızlıktır.
Piriformis Sendromunun Belirtileri
Dr. Şen’in belirttiğine göre, piriformis sendromu çoğu zaman siyatik ile karıştırılmaktadır. Siyatik ağrısı, genellikle kalça bölgesinden başlayarak bacak boyunca yayılmaktadır. Bu tür ağrılara en sık olarak beldeki sinir köklerinin iltihabı veya sıkışması neden olmaktadır. Bel fıtığı veya bel kireçlenmesi gibi durumlar, sinir köklerinin zedelenmesine yol açarak siyatik ağrısını tetikleyebilir.
Piriformis kası, kalçayı döndürmeye yarayan ve kalçanın derinlerinde bant şeklinde uzanan bir kastır. Siyatik siniri, bu kasın yanından ve bazen de içinden geçmektedir. Piriformis kasının kasılması veya sertleşmesi, yani spazm durumu, siyatik sinirini sıkıştırarak çeşitli şikayetlere yol açabilmektedir. Bu şikayetler arasında bel, kalça ve bacak ağrısı, bel fıtığında görülen bacak arkasına ve ayağa yayılan uyuşma, karıncalanma ve yürümede zorluk yer almaktadır.
Piriformis Sendromunun İki Tipi
Dr. Şen, piriformis sendromunun iki farklı tipinin bulunduğunu belirtmektedir. Bu tiplerden ilki, kasın yapısal olarak kısa olmasından kaynaklanmakta; ikincisi ise kasın spazma girmesiyle oluşmaktadır. Erken dönemde piriformis kasını uzatmaya yönelik uygun egzersizler ile bu sorunun önlenebileceğini ifade eden Dr. Şen, bu konuda dikkat edilmesi gerekenleri şöyle açıklıyor:
- Kas Spazmı: İkinci tipte, travma kaynaklı ya da bölgesel kan dolaşımının azalması durumunda kas spazma girebilir.
- Yanlış Hareketler: Yanlış yapılmış egzersizler, ani ve ters hareketler ya da uzun süreli oturma durumu kas spazmına yol açabilir.
- Yaşam Tarzı: Sürekli oturarak çalışma, uzun yolculuklar ve bisiklete binme gibi aktiviteler de önemli etkenlerdendir.
Piriformis kasındaki kasılma, altından geçen siyatik sinirini sıkıştırarak ağrıya neden olabilmektedir. Bu nedenle, kas spazmına yol açan nedenlerin belirlenmesi ve buna yönelik tedavi planının oluşturulması gerekmektedir. Genellikle, piriformis sendromunda ağrı kalça ve bel bölgesinde yoğunlaşmakta; oturmak, yürümek veya bacak bacak üstüne atmak gibi durumlarda ağrı artmaktadır. Piriformis sendromu, bacak arkasında, ayaklarda uyuşma ve karıncalanma, yürümede zorluk gibi belirtileri sebebiyle bel fıtığıyla sıkça karıştırılmaktadır. Bu nedenle, piriformis sendromu sinir ağrısı veya fıtık ağrısı olarak değerlendirilerek hastanın gereksiz yere ameliyata yönlendirilmesine sebep olabilir.
